门诊统筹年度起付标准

2024-01-21 01:55:10 260次

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门诊统筹年度起付标准急求答案，帮忙回答下

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2024-01-21 01:55:10

1、在一个自然年度内，一级及以下定点医疗机构起付标准为500元、二级及以上定点医疗机构起付标准为800元。

2、参保人在一级医院就诊，当年普通门诊符合医保政策规定的费用累计达到一级医院起付标准500元后，符合医保规定的普通门诊医疗费纳入结算；在二、三级医院就诊时，当年普通门诊符合医保政策规定的费用累计达到二、三级医院起付标准800元，符合医保规定的普通门诊医疗费纳入结算。参保人年度内变更定点医疗机构的，起付标准累计不超过800元。

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2024-01-21 01:55:10

一个自然年度内,职工在统筹区域发生的政策范围内普通门诊费用,统筹基金的起付标准和支付比例按下列规定执行：起付标准800元；一级定点医疗机构支付比例60%,二级定点医疗机构支付比例55%，三级定点医疗机构支付比例50%；退休职工的支付比例高于在职职工5个百分点。职工一个自然年度内普通门诊费用的统筹基金支付限额为2000元。支付限额不结转、不累加到次年度。

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2024-01-21 01:55:10

鞍山门诊统筹年度起付标准是，一级定点医院300元，二级定点医院400元，三级定点医院600元，全年可以累计计算，超过部分按照一定的报销比例给与报销。

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2024-01-21 01:55:10

关于这个问题，门诊统筹年度起付标准是指在医保门诊统筹范围内，参保人每年需要自行承担的医疗费用金额。根据国家规定，目前门诊统筹年度起付标准为每人每年600元。也就是说，每年参保人在门诊统筹范围内的医疗费用累计达到600元后，医保才开始报销。超过部分按照医保报销比例报销。

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